1、体格检查:医生通过视诊观察患者眼周有无外伤,眼球有无红肿、流泪、出血,触诊眼周有无红肿,疼痛。
2、视力检查:以国际标准视力表检查为例,正常标准视力为1.0,如在5米处连最大的视标0.1也不能识别,可使患者逐步向视力表走近,直至识别为止。有3米处才能识别,视力应该为0.06。如受视者原视力低于1.0,需加针孔板和小孔镜检查。如果视力表上1米处,仍不能识别最大指标,则检查指数。检查距离从1米开始,逐步递进,直至能辨认为止。近视力检查,远视力检查联合近视力检查,可大致了解患者的屈光状态。
3、眼底检查:眼底检查是利用检眼镜检查玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等眼球后部的方法。分直接和间接两种。
(1)直接检眼镜检查法:所见是放大16倍的正像。镜的构造包括照明系统和观察系统,灯光由一小镜反射入被检眼内,检眼者可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底。检查眼底前,应先行彻照法检查屈光间质有无混浊,查眼底应循序查视乳头、黄斑部和视网膜,一般由后极至周边部。
(2)间接眼底镜检查法:所见是放大4倍的倒像。所见眼底范围大,立体感强,可同时看清眼底不在同一平面上的病变,利用巩膜压迫器,还可检查极周边的眼底。其工作原理与低倍显微镜的工作原理相同。检查时充分散瞳,检查者戴双目间接检眼镜,检查者与被检者相距约40厘米,将光线射入瞳孔区。检查者在手持一凸透镜(通常用+20D),置于被检眼前,前后调节距离,即可看清眼底。
4、眼压检查:眼压是指眼球内容物在眼球壁上的压力,正常眼压为10~21mmHg。主要通过气流眼压计测量,通过气流学来测定压力数值,最方便,患者易接受痛苦小,缺点准确性差,需测多次。
5、眼部超声检查:该检查可协助判断内眼出血的位置、玻璃体积血的程度,晶体有无脱位,视网膜有无脱离积脱离的程度,眶内有无血肿等情况,可以辅助判断病情。