胰腺囊肿的治疗以手术为主。

胰腺囊肿有哪些一般治疗措施？

外科手术是根治胰腺囊肿唯一的方法，但手术方式复杂，有一定的风险。因此，医生会慎重选择手术治疗，根据囊肿的类型，大小，特征以及是否引起症状，医生选择相应治疗方式。只有怀疑恶性的胰腺囊肿或特别大的囊肿出现了明显症状，才需要手术。对于较小的胰腺假性囊肿无临床症状，以及恶变率极低的病变类型（如浆液囊腺瘤）一般以监测为主，无需手术。

胰腺囊肿有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

早期的假性囊肿，可采用奥曲肽等可抑制胰腺分泌的药物治疗，在药物作用下使囊肿自行吸收。

奥曲肽

• 作用：为生长抑素的类似物，可抑制胰液分泌，促进囊肿的闭合。
• 用法：皮下注射，具体用量请咨询专业医生。
• 不良反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛疼痛等。
• 禁忌：孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。
• 注意事项：本药物会抑制胰岛素分泌，因此患糖尿病患者在使用时，应密切监测血糖。

胰腺囊肿有哪些手术治疗？

假性囊肿

适应证

• 内镜和介入治疗失败或禁忌者；
• 复杂性胰腺假囊肿和多发主胰管狭窄, 并发其他复杂疾病如胰头炎性肿块；
• 假性囊肿压迫胆总管；
• 静脉压迫阻塞；
• 多发胰尾假性囊肿；
• 囊肿出现出血、感染、破裂等；
• 怀疑囊性肿瘤。

手术方式

内引流术、囊肿及胰腺部分切除术和外引流术。

• 囊肿空肠 Roux-en-Y吻合术：是首选的内引流术式。囊肿空肠 Roux-en-Y吻合术后早期可能需联合使用奥曲肽等药物, 以防胰腺炎急性发作或胰瘘产生。
• 囊肿及胰腺部分切除术：多用于多发胰尾小囊肿。
• 外引流术：适用于病情严重, 囊肿体积巨大且增长迅速, 不能耐受其它手术, 或囊肿壁尚未成熟, 并发感染、出血等并发症的患者。

并发症

胰腺出血、感染、胰瘘、脾脏、胃肠损伤、糖尿病等。

术前准备

术前完善影像学检查、实验室检查；术前置入胃管。

术后注意事项

术后患者需要置入引流管，应注意引流液的颜色和量；避免挤压引流管，引流管位置应低于引流身体。

肿瘤性胰腺囊肿

胰腺囊肿切除术

• 适应证：单发的孤立囊肿。囊肿＜3cm，位于胰腺表面与主胰管有一定距离的良性肿瘤。
• 并发症：胰腺出血、感染、胰瘘、脾脏、胃、肠损伤、糖尿病等。
• 术前准备：术前完善影像学检查、实验室检查；术前置入胃管。
• 术后注意事项：术后患者需要置入引流管，应注意引流液的颜色和量；避免挤压引流管，引流管位置应低于引流身体。

远端胰腺部分切除术

• 适应证：胰体、尾囊性肿物，有恶性倾向或肿物较大出现明显临床症状者。
• 并发症：感染、胰瘘、脾脏、胃、肠损伤、糖尿病等。
• 术前准备：术前完善影像学检查、实验室检查；术前置入胃管。
• 术后注意事项：术后患者需要置入引流管，应注意引流液的颜色和量；避免挤压引流管，引流管位置应低于引流身体。

胰十二指肠切除术切除术

• 适应证：胰头、钩突囊性肿物，有恶性倾向或肿物较大出现明显临床症状者。
• 并发症：感染、胰瘘、胆瘘、胃排空延迟、脾脏、胃、肠损伤、糖尿病等。
• 术前准备：术前完善影像学检查、实验室检查；术前置入胃管、尿管。
• 术后注意事项：术后患者需要置入引流管，应注意引流液的颜色和量；避免挤压引流管，引流管位置应低于引流身体。

胰腺囊肿如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。

胰腺囊肿有哪些其他治疗措施？

内镜治疗

通过内镜在假性囊肿与胃肠道间造口，并放置支撑架,使囊肿内容物通过支撑架流入胃肠道而达到治疗目的。