多发生在中毒严重或胆碱酯酶复能药使用不足时，患者在恢复后的1~3天内出现四肢近端肌无力、眼睑下垂、面瘫等症状，早期给与足量的解毒剂可有效预防。
部分中度或重度患者在症状消失的2~3周可出现感觉和运动神经麻痹，表现为四肢末端灼烧感、疼痛、麻木等，严重者可出现四肢肌肉萎缩、手足下垂等。
多发生在解毒剂减量或过早停用时，皮肤和毛发中的残留毒物再次吸收。患者在症状缓解后数天至1周内突然出现病情恶化，再次出现急性中毒的症状。
重度中毒的患者可出现全身系统的并发症，常见的有低血钾症、酸中毒、严重心律失常、脑水肿等。
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