亚急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

发病部位:胸部

就诊科室:风湿免疫科

疾病用药:左氧氟沙星片 茶碱葡萄糖注射液 注射用夫西地酸钠 注射用氨苄西林钠 注射用苯唑西林钠

疾病自测:暂无数据

  本病可有以下的一些并发症:

  1.心脏

  (1)充血性心力衰竭是最常见的并发症;瓣膜穿孔及腱索断裂导致急性心力衰竭。

  (2)心肌脓肿常见于急性,可以引起传导阻滞。

  (3)急性心肌梗死大多由冠状动脉栓塞所致,以主动脉瓣感染者多见。

  (4)化脓性心包炎。

  (5)心肌炎。

  2.细菌性动脉瘤:多见于亚急性者。受累动脉依次为近端主动脉、脑、内脏和四肢。

  3.转移性脓肿:急性IE多见,亚急性者少见,常发生于肝、脾、骨骼和神经系统。

  4.神经系统

  (1)脑栓塞占半数,大脑中动脉及其分支最易受累及。

  (2)脑细菌性动脉瘤,除非破裂出血,多无症状。

  (3)脑出血,由于脑栓塞或细菌性动脉瘤破裂引起。

  (4)中毒性脑病,可有脑膜刺激征。

  (5)脑脓肿。

  (6)化脓性脑膜炎,不常见。后三者主要见于急性IE,特别是金黄色葡萄球菌性心内膜炎。

  5.肾脏:多数患者有肾损害,包括:

  (1)肾栓塞和肾梗死。

  (2)免疫复合物所致局灶性和弥漫性肾小球肾炎,后者可致肾功能衰竭,常见于亚急性IE。

  (3)肾脓肿:不多见。

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郑智 心血管外科

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