自发性气胸根据有无基础肺疾病，可分为原发性气胸和继发性气胸。

• 原发性气胸较多见，多发生于青壮年，男性居多，多为单侧。因患者基础肺功能大多良好，即使出现单侧肺叶完全萎陷不张，也可代偿耐受。少数张力性气胸患者则可出现呼吸困难及血流动力学异常，需紧急处理。
• 继发性气胸相对少见，患者多为中老年人，常合并有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础疾病。继发性气胸患者因高龄、基础肺功能较差等原因，多数病情较复杂严重。

自发性气胸的病因有哪些？

原发性自发性气胸

多由胸膜下肺大疱引起，肺大疱出现的原因尚不明确，可能与身高、吸烟和气道炎症有关，也可能由非特异性炎症瘢痕或弹性纤维先天性发育不良（如家族性肺大疱等）引起。

继发性自发性气胸

多发生在有基础肺疾病的患者，常见疾病有肺间质纤维化、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、淋巴管平滑肌瘤病、肺结核等；也可能为胸膜上异位子宫内膜破裂所导致的月经性气胸；患者亦可发生妊娠期气胸，可能与激素变化和胸廓顺应性改变有关。

此外，在防护措施不完善的情况下进行航空、潜水，从高压突然进入低压环境或机械通气压力过高时，均可发生气胸。

自发性气胸有哪些诱发因素？

进行激烈的体育活动、抬举重物过于用力、用力排便、剧烈咳嗽，甚至大笑等都可能是自发性气胸的诱因。