窒息有哪些专业治疗?
对症治疗
突然发生窒息后,首先要主要是根据病情立即进行对症的急救治疗。
呼吸道阻塞的处理
- 因血块及分泌物阻塞咽喉部者,应尽快用手或工具清除阻塞物,同时让患者保持侧卧位或俯卧位,避免分泌物或血液呛入气管。
- 因舌后坠而引起窒息者,可抬高患者下颌或下压额头部位,同时适当抬高后颈部,然后应用口咽通气道、气管插管等解除窒息。
- 上颌骨骨折压迫气道者,在迅速清除口内分泌物或异物后,正确固定骨折段即可解除窒息,并且可达到部分止血的目的。
- 因咽部过度肿胀压迫呼吸道而窒息者,首先应尝试建立通气道,无条件者也可先紧急行环甲膜穿刺术以解除窒息。
- 颈部受扼时应立即松解绳索。如已经出现呼吸停止,应立即进行人工呼吸;如患者还残留有微弱呼吸,则可给予高浓度吸氧改善通气。
- 因大咯血引起窒息者,应迅速经负压吸引清除血块解除窒息。必要时行气管插管或气管切开。
- 对因误吸血液或分泌物而出现窒息者,应立即进行气管切开,吸出分泌物、血块等,使呼吸道恢复通畅。
吸氧治疗
可给予高浓度氧气吸入,一般为4~6L/min,必要时应用呼吸机辅助呼吸治疗,进行气管插管。
心肺复苏
心跳停止者立即进行心肺脑复苏治疗,并配合除颤进行抢救。
防止脑水肿
可用甘露醇、甘油果糖、白蛋白、呋塞米、地塞米松等药物减轻脑水肿、缓解颅内高压问题。必要时可通过低温疗法保护神经功能。
病因治疗
在抢救的同时尽快寻找病因,并针对病因进行治疗。如气胸者需尽快抽出胸腔内气体,或者通过手术治疗;气管异物者应尽快帮助患者咳出异物,或通过内镜、手术等方法去除异物;中枢性呼吸抑制者,可应用呼吸兴奋剂。