支气管扩张有哪些相关检查？

影像学检查

胸部X线检查

囊状支气管扩张的气道表现为显著的囊腔，腔内可存在气液平面。这一检查对判断有无支气管扩张缺乏特异性，仅作为辅助检查有无气道结构的改变，病变轻时影像学检查可正常。

胸部高分辨CT扫描

胸部高分辨CT扫描，是诊断支气管扩张的金标准，清晰可见气道壁增厚、扩张粗大。

柱状扩张可见增粗的2个支气管并列；囊性扩张可见成串的囊样病变，囊中可见气液平面；当扫描层面与支气管垂直时，扩张的支气管与旁边的肺动脉组成类似戒指样的改变。

实验室检查

血液化验

急性加重或继发感染时，可见白细胞数量、中性粒细胞比例以及C反应蛋白升高。

痰微生物检查

留取痰液检查细菌，明确是哪种细菌感染，指导抗生素用药。

血气分析

判断患者是否因缺氧合并低氧血症和（或）高碳酸血症。

血清学检查

明确患者基础疾病以及免疫状态。患者血清存在类风湿性因子、抗核抗体以及抗中性粒细胞胞浆抗体阳性，表明患有自身免疫性疾病，合并免疫功能缺陷者可出现血清免疫球蛋白IgG/A/M缺乏。

其他检查

纤维支气管镜检查

• 当扩张仅累及局部且位于段支气管以上时，纤维支气管镜检查能明确扩张部位，并进行局部清洗；
• 对于阻塞引起的局限性支气管扩张，纤维支气管镜可发现阻塞部位，并取出异物；
• 对于需明确是何种病原体感染的患者，可考虑应用纤维支气管镜取呼吸道分泌物，进行病原学检查。

肺功能测定

病变局限者，肺功能一般无明显改变，病变严重者存在阻塞性通气功能障碍。