周期性麻痹

发病部位:全身

就诊科室:神经内科

疾病用药:阿加曲班注射液

疾病自测:暂无数据

 该病治疗以急性期治疗、药物治疗为主,包括急性发作时、间歇期预防发作两个时期的用药。

周期性瘫痪急性期如何治疗?

出现呼吸机麻痹时,需要进行辅助呼吸或气管切开进行机械通气。

周期性瘫痪有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

低钾型周期性瘫痪

发作时

立即服用10%枸橼酸钾或10%氯化钾20-50ml,间隔2-4小时再服用1次直至好转;24小时总量不超过10g。重症患者可静脉滴注氯化钾溶液。

间歇期预防发作

如口服钾盐、螺内酯。螺内酯不良反应比较轻,少数用药后会出现头痛、没有精神等表现;用药期间可出现性激素样的副作用,包括男性乳房女性化、妇女多毛症等,但停药可消失;肾功能不全禁用。避免饱餐、寒冷、饮酒、剧烈运动及紧张。

高钾型周期性瘫痪

发作时

静脉注射10%葡萄糖酸钙,或静脉滴注10%葡萄糖加胰岛素。

间歇期预防发作

使用利尿药首选乙酰唑胺排钾,不良反应包括过敏反应、长期用药后可能的高氯性酸中毒、尿结石等,大剂量使用可能会引起嗜睡、感觉异常的表现;对磺胺过敏的患者容易对此药产生过敏反应,需在医生指导下谨慎使用,肾衰竭患者慎用。

也可选用氢氯噻嗪,不良反应包括出现电解质紊乱症状、高尿酸血症、出现高血糖或高脂血症及过敏反应等;痛风、糖尿病、高脂血症患者慎用。

此外,可给予高碳水化合物饮食,规律的非剧烈运动。

正常钾型周期性瘫痪

发作时

  • 静脉滴入大量生理盐水;
  • 静脉注射10%葡萄糖酸钙,或口服钙片;
  • 服用食盐,或静脉滴注氯化钠;
  • 服用乙酰唑胺。

间歇期预防发作

如使用氟氢可的松和乙酰唑胺。乙酰唑胺不良反应见上。

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