中枢神经系统脱髓鞘疾病

发病部位:

就诊科室:内科 神经内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)和视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)多见,两者发病机制和临床表现有很多相似之处。多发性硬化最易侵犯脑干、小脑以及脑室周围白质视神经脊髓炎主要累及脊髓与视神经的一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。
MS是以自身反应性T淋巴细胞激活而导致的中枢神经系统髓鞘脱失、神经胶质细胞增生、不同程度的轴索损害和进行性神经功能障碍为主要特征,临床表现为反复缓解、复发的多样性的症状和体征。NMO是一种以产生NMO-IgG为主的主要累及视神经和脊髓的炎性脱髓鞘疾病,临床上以视神经和脊髓同时或相继受累为主要特征。由于确切的病因及发病机制尚不清楚,现如今临床对MS和NMO尚无特殊有效的治疗方式。现如今研究认为:氧化应激是MS和NMO的主要发病机制之一。氧化应激反应可产生过多的氧自由基和其他代谢产物,引起细胞的脂质、蛋白和线粒体的损伤,甚至导致细胞的死亡致髓鞘脱失,引起临床脱髓鞘症状。
大部分学者研究发现,多发性硬化在易感基因的基础上,由于受到环境因素的触发,使免疫系统异常,最终导致中枢神经系统白质脱髓鞘与轴突损伤从而发病。研究报道显示,小胶质细胞既参与了启动与调节获得性免疫,同时又为天然的一种免疫效应细胞。此外,多发性硬化被认为是一种感染性疾病。近年来,研究报道显示,普通的细菌感染有可能使神经变性病变的发生率增加。

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