增生性骨关节病 (肥大性骨关节炎,退行性骨关节炎)

发病部位:全身

就诊科室:外科 骨外科 中医科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

症状

主要症状是疼痛、僵硬、肿胀和活动受限。

  • 初期为轻微钝痛,之后逐渐加剧。患者可表现为关节活动增加时疼痛加剧,休息后好转,也可表现为在静止或早上起来时关节疼痛明显,稍微活动后疼痛减轻。
  • 晚期患者常出现持续性疼痛或夜间痛,伴有明显关节肿胀及关节僵硬,活动受限。
  • 部分患者可能因疼痛及活动度下降出现肌肉萎缩、关节无力,最终发展为关节畸形,活动度完全丧失。

增生性骨关节病有哪些典型症状?

关节疼痛

初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重,疼痛常与天气变化有关。晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。

关节僵硬

在早晨起床时关节僵硬活动度下降,称之为“晨僵”,活动后可缓解。关节僵硬在气压降低或空气湿度增加时加重,持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,很少超过半小时。

关节肿胀

可以伴随关节发红,也可以不伴随关节发红,手部关节的增生性骨关节病因为关节周围软组织很少而肿大变形明显,常发生于靠近指尖的关节(称作Heberden结节)或手指中段的关节(称作Bouchard结节);部分膝关节和其他关节会因关节积液增多也会出现关节肿胀。

各部位骨关节增生可以导致骨关节变形。

骨摩擦感(音)

关节软骨有减少关节摩擦力的功能,当关节软骨破坏、关节面不平整时,关节活动会出现关节摩擦的感觉,或关节内出现软骨游离体而嘎吱作响,称之为骨摩擦感(音)。

关节无力、活动障碍

增生性骨关节病导致关节面软骨完全剥脱或磨损后,暴露的软骨下骨有神经支配,关节活动过程中这些软骨下骨受到刺激,就会反射性导致控制膝关节运动的肌肉无力,是增生性骨关节病关节打软、无力的主要原因。

当然,关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩也可引起关节无力,表现为行走时感到腿软无力,关节不能完全伸直或活动障碍。

增生性骨关节病可能有哪些伴随症状?

除了常见的关节相关症状,患者有时还会出现其他症状。

  • 当骨关节炎累及脊柱时,可出现后背痛。
  • 当增生骨质压迫神经,会产生麻木、感觉异常、疼痛和肢体无力等症状。
  • 增生性骨关节病发生在颈椎、腰椎时,会出现颈椎病和腰椎间盘突出症的表现。
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