治疗躁狂抑郁症主要是综合运用药物治疗、物理治疗、心理治疗（包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗等）等措施，在疾病的不同治疗阶段，根据患者的需要制定治疗方案。
目的是提高疗效、改善依从性、预防复发、减少自杀攻击行为，改善患者的社会功能，提高患者生活质量，从而促进全面康复。
急性期治疗主要目的为控制症状，缩短病程，一般需6~8周。
对于严重急性躁狂发作的患者，由于难以管理，通常采用住院治疗以减少患者的破坏性和危险性。对躁狂发作急性期患者，推荐采用心境稳定剂和抗精神病药物联合治疗方案。对轻躁狂发作患者，可考虑单一使用心境稳定剂。
患者处于抑郁发作急性期时， 往往有明显消极观念，甚至会产生自伤、自杀企图或行为。因此需要药物治疗以及改良电抽搐治疗以尽快缓解或控制症状。对严重抑郁发作患者，通常采用住院治疗以降低自杀风险。
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
患者应严格遵医嘱按时、按量服药，切忌自行加减药量。
临床上常采用锂盐作为治疗躁狂发作的首选药，其对于急性发作和缓解期的维持治疗均有较好疗效。锂盐还具有抗抑郁作用，可应用于躁狂抑郁症的急性与维持治疗。
此外，丙戊酸钠、拉莫三嗪等也具有心境稳定剂的作用。
对于躁狂抑郁症患者，一般采用氯丙嗪、氟哌啶醇、奥氮平等控制症状，可与心境稳定剂合用。
第二代抗精神病药物如奥氮平也被用于躁狂抑郁症的治疗。
关于抗抑郁药的使用尚无定论，目前一般不主张单用抗抑郁药。
在躁狂抑郁症的整个病程中，患者会产生各种心理问题，因此心理治疗是贯穿全病程的重要措施。医生应给予患者及家属全方位、全周期的心理支持与疏导。
此外，患者及家属对疾病本身的不了解也可能会引起心理问题，因此关于本病的治疗预防措施、药物注意事项等疾病宣教内容也是心理治疗的重要一环。
目前国内许多精神科开展了改良电抽搐治疗代替既往副作用较大的电抽搐治疗。
改良电抽搐治疗过程中，医生会通过给予患者肌松剂、短效麻醉药以减轻患者不良反应、不舒适感，这种方法容易被患者、家属及医生所接受。
对于严重的躁狂发作患者，为尽快控制症状， 改良电抽搐治疗为首选推荐治疗方法之一。
