常由于原发损伤重或关节面复位后不平整所致。表现为膝关节疼痛,X线片显示关节间隙变窄,关节周围骨密度高。 对症状轻病人可进行理疗和非甾体类抗炎止痛药治疗,对于年轻顽固难治的疼痛,可行胫骨结节手术。
发生率1%~5%,由于在骨折愈合后短期内,股四头肌控制膝关节稳定作用尚未完全恢复,加之髌骨内固定不够坚强,膝关节制动时间不足,当患者锻炼或行走时,在保护不充分的情况下,患膝突然打软,股四头肌猛力收缩,造成再骨折,若骨折后骨块分离大,髌旁腱膜组织撕裂,仍需切开复位内固定。
髌骨骨折骨不愈合发生率低,为2.41%~4.8%。对无症状或症状轻微患者采用非手术治疗,虽然骨折不愈合,但是患膝功能尚可;对于有明显症状的患者采用手术治疗,根据具体情况选择手术方式,术后大部分患者功能明显改善。
主要表现为:髌股关节疼痛,骨性关节炎症状。