贲门癌可能有哪些并发症？

术后并发症

出血

出血是贲门癌术后最严重的并发症，通常因手术止血不确切或手术缝线脱落引起，救治不及时的严重术后出血会危及患者生命。因此，术后应当观察患者是否有出血，如发现异常及时报告医生。

肺不张与肺部感染

因手术部位易损伤呼吸肌，影响患者的通气功能，从而出现肺不张与肺部感染。因此，应当鼓励患者术后早期开始自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复。

吻合口瘘

吻合口瘘是贲门癌术后最常见的并发症，指的是各种原因导致的食管与胃或者空肠的吻合口愈合不佳而形成吻合口瘘，引起的原因有手术吻合张力过高、感染、血运障碍及术后营养支持不足，保障良好的营养支持促进吻合口瘘愈合的关键因素。

吻合口狭窄

吻合口狭窄是贲门癌术后较为常见的并发症，可由吻合操作不当、腹腔内粘连扭转等多种原因造成，或继发于吻合口瘘的瘢痕收缩造成。通过内镜下扩张的方法可以改善症状。

吻合口出血

吻合口出血是贲门癌术后较为常见的并发症，通常发生于术后24小时内，多由于肠管断端小血管断端未确切闭合导致，一般通过保守治疗或术后内镜下止血的方法可以完成止血。

放疗并发症

胃肠道穿孔是贲门癌放疗最严重的并发症，原因与肿瘤侵犯广泛、肿瘤消退快、患者营养状况不佳有关，临床表现为发热、腹痛、胸背疼痛、饮水呛咳、肛门停止排气排便等。

化疗不良反应

所有化疗药物一般都有血液毒性和消化道反应，不同药物又可发生特有的药物不良反应，多数不良反应对症治疗即可。如患对症治疗无效，医生会调整化疗方案。

血液毒性

红细胞减少、白细胞减少、血小板减少；输血，使用促红细胞增加、升白细胞的药物后可预防及改善症状。

消化道反应

恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘、口腔内膜炎；可发生于化疗后数小时或数天，给予止吐、调节腹泻、便秘等对应治疗可预防和缓解。

多器官损伤

心肌损伤、心律不齐、心功能不全、肝功能障碍、间质性肺炎、肺纤维化、肾小管损伤、肾功能障碍、末梢神经障碍、皮肤角化、肥厚、色素沉着、皮疹、指甲改变、毛发脱落等。

过敏反应

血压下降、呼吸困难、血管性浮肿。