医生会重点检查患者外耳道及鼓膜,观察外耳道是否有耳屎等异物,鼓膜是否有充血、内陷、穿孔或钙化等问题,还会检查耳后乳突区,观察有无肿胀、瘘管、分泌物及瘢痕等异常。
怀疑急性化脓性中耳炎、急性乳突炎等疾病时需做该检查,可根据血液中白细胞和中性粒细胞的数量,判断感染的严重程度。
怀疑急性乳突炎时需做该检查,可看到耳后的乳突结构是否有病变。
怀疑颞骨骨折时做该检查,可明确颞骨骨折的范围和类型;怀疑分泌性中耳炎时做该检查,可判断鼓室内是否有积液,并排除脑脊液耳漏等疾病的可能。
由于鼓室结构很复杂,常规CT检查常常很难有完整的显示,必要时医生需进行鼓室探查术。
可了解外耳道及鼓膜有无创伤、充血等情况。对于儿童患者,如果鼓膜内侧面看到白色团块需考虑先天性胆脂瘤的原因;如果鼓膜内陷、锤骨前后壁异常明显,锤骨短突突出,应先考虑粘连性中耳炎的可能;若鼓膜外观正常,应考虑先天性听骨链畸形或耳硬化症;对于成人患者,可有助于确诊分泌性中耳炎等疾病。
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传导性耳聋主要是由于外伤以及听骨链中断等...