心力衰竭的病因有哪些？

心肌病变

原发性心肌损害

心肌缺血（心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病），炎症、免疫性反应（心肌炎、扩张型心肌病），遗传病（肥厚型心肌病、心肌致密化不全）等引起的心肌损害。

继发性心肌损害

代谢性疾病（糖尿病、甲亢）、系统性浸润性疾病（心肌淀粉样变性）、结缔组织病、心肌毒性药物损害等引起的心肌损害。

心脏负荷过重

主要指可导致心脏负荷过重疾病，这些疾病会使心脏、心肌通过改变自身结构的方式，来满足心脏泵血需求，但这并非长久之计，心脏的代偿能力是有限的，时间长了，超过一定限度之后，心肌结构、功能会失去代偿能力，继而发生心衰。

压力负荷过大

见于高血压、肺动脉高压、主动脉瓣狭窄等疾病。

容量负荷过大

见于心脏瓣膜关闭不全、先天性心血管病、慢性贫血、甲状腺功能亢进（甲亢）等。

心室前负荷不足

见于二尖瓣狭窄、心脏压塞、限制性心包病、缩窄性心包炎等病，

心力衰竭有哪些诱发因素？

心力衰竭是心脏疾病的终末阶段，了解诱发因素可减少心力衰竭的急性发病。

• 感染：呼吸道感染最常见，感染可以加重肺循环淤血。
• 心律失常：心房颤动常见，各类快速型心律失常、严重缓慢型心律失常等。
• 全身血液容量增加：输液过多、过快，高盐饮食等。
• 过度体力消耗或情绪激动：妊娠后期、分娩、暴怒等。
• 治疗不当：不当停用利尿药、降血压药等。
• 其他：原有心脏病变加重或出现其他并发症，如冠心病患者并发心梗等。