左心衰竭常见,且常可继发右心衰竭,即发展为全心衰竭。
症状由轻到重分别表现为:劳力性呼吸困难,即重体力劳动时有呼吸困难,休息后可以缓解;夜间阵发性呼吸困难,即晚上突然憋醒并迅速坐起,需要30分钟或更长时间方能缓解;端坐呼吸,即患者平卧几分钟就会感到呼吸困难,只能坐起来呼吸;严重时可出现急性肺水肿,具体可表现为突发严重呼吸困难、端坐呼吸,伴咳嗽,常咳出粉红色泡沫状痰,患者还会出现大汗淋漓、烦躁、口唇发绀等。
肺淤血时肺泡、支气管黏膜受刺激,患者可有咳嗽,一般咳白色泡沫状痰,偶有血丝。
器官、组织血供不足,心率加快所致。
因肾血流量减少而出现少尿,长期可出现肾功能损害。
全心衰竭见于心脏病晚期,病情危重,可同时具有左、右心衰的临床表现,主要表现为各个组织器官血液灌注不足的相关症状,如四肢发冷、头晕、少尿等。
因左心衰竭发展成为全心衰竭的患者,呼吸困难等可能反而有所减轻,但这并不意味着病情好转,而是加重的表现,患者及家属应高度重视。
突发严重的呼吸困难、强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁,同时不断咳嗽,咳粉红色泡沫痰。
极重者可有神志模糊。
发病时还可有血压一过性升高,若未缓解可发生休克。
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