短肠综合征 (短肠综合症)

发病部位:腹部

就诊科室:外科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

体格检查

  • 视诊:可发现腹部有手术切口痕迹。
  • 触诊:腹部多无压痛。
  • 叩诊:腹部叩诊鼓音面积大范围减少。
  • 听诊:听诊腹部肠鸣音亢进。

实验室检查

  • 血常规:可有红细胞数、血红蛋白降低等贫血表现,当疾病引起缺铁时,可有平均红细胞容积降低,当疾病引起维生素B12缺乏时,可有平均红细胞容积升高。
  • 电解质:可有钾、钠、氯、钙、镁等多种离子浓度降低。
  • 维生素及微量元素浓度:可有多种维生素及微量元素浓度的降低。
  • 肝肾功能、血浆蛋白、脂肪酸等检测:可出现胆汁淤积相关的结果、白蛋白降低等。

影像学检查

X线

可初步评估小肠长度、发现肠梗阻、肠蠕动功能障碍及肠管扩张。

消化道造影

可以准确测量到小肠长度<75cm,及肠腔的直径。

CT/磁共振成像(MRI)检查

可准确测量小肠长度、直径,了解病变具体情况。

超声

超声可准确诊断胆囊和泌尿系结石等短肠综合征常见的并发症,而由于短肠综合征患者的泌尿系统结石以草酸盐结石为主,X线不显影,易引起漏诊,因此,超声检查意义重大。

内镜

小肠镜与结肠镜可粗略测定小肠长度,以及确定肠道是否存在溃疡和其他病变,确定是否存在回盲瓣、吻合口有无狭窄等。

放大肠镜有助于判定肠黏膜适应情况及肠道是否存在缺血,同时,评估肠黏膜绒毛形态学。

特殊检查

骨密度检查

较X线平片更准确地反映骨质脱钙,可更好地指导短肠综合征患者维生素D及钙的补充,预防骨折的发生。

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