地方性斑疹伤寒的治疗主要是针对病原体治疗，多给予抗生素类药物，同时需要辅以对症支持治疗，还要加强护理，防止并发症发生。

地方性斑疹伤寒有哪些一般治疗措施？

• 患者入院后要严格进行医学隔离，彻底灭鼠蚤，以免造成交叉传染。
• 建议患者卧床休息，并经常更换体位，以防止压疮和肺炎的发生。
• 给予软食，必要时予以半流质或流质食物，保持每日摄入足够的水分和热量，同时要补充充足的维生素B1和维生素C，维持水电解质平衡。心功能不全者，注意控制液体速度，适当减少液体输入量，建议每日尿量维持在1000ml左右。
• 做好口腔和皮肤护理，尤其是昏迷患者，医护人员或家属应注意帮助患者擦洗口腔及四肢皮肤。
• 体温较高者可以进行物理降温，慎用退热剂以免导致大量出汗、虚脱加重及低容量性休克。

地方性斑疹伤寒有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

地方性斑疹伤寒的药物治疗主要是针对病原体用药，同时可以根据患者症状给予相关药物进行对症支持治疗。

• 针对病原体用药：由于本病病原体明确，可选用对莫氏立克次体敏感的抗生素。首选多西环素0.1，日2次口服，合用甲氧苄啶治疗效果更佳，治疗需要维持到体温正常后2~3天。对多西环素过敏者、成人患者也可以选择环丙沙星等喹诺酮类药物治疗。
• 对症支持用药：剧烈头痛难忍者，可以使用可卡因或布洛芬等止痛剂缓解；出现烦躁不安或其他严重神经系症状者，可选择异丙嗪、氯氮平、地西泮、水化氯醛等药物镇静；出现心功能不全甚至心衰者，可以采用西地兰等强心剂，避免使用巴比妥类药物；对出现严重中毒症状及周围循环衰竭者可补充血浆、生理盐水，并短期应用肾上腺皮质激素，必要时加用血管活性药物、肝素等。