癫痫 (epilepsy)

发病部位:全身

就诊科室:神经内科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:癫痫自测

 治疗癫痫的理想状态是完全控制患者的癫痫发作,药物治疗过程中仅有轻微的副作用甚至没有副作用,让患者达到正常人的生活质量。

对于有明确病因的患者,首先针对病因治疗,如将脑瘤切除,抗寄生虫治疗等;对于没有明确病因,或者虽然发现明确病因但无法根除病因时,需要考虑药物治疗。

癫痫急性期如何治疗?

在癫痫发作时,药物治疗不是必须,家人或者旁边的人帮助患者进行一些防止受伤的措施,更为至关重要:

  • 帮助患者解开衣领、腰带,以此保持呼吸通畅;
  • 在患者的关节部位垫上衣物,防止患者擦伤;
  • 搬离患者周围的椅子等物品,防止磕碰伤;
  • 不要强压患者的身体,以免患者发生骨折和脱臼。

癫痫有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

针对患者癫痫发作间期的治疗,医生药物治疗主要有如下原则:

当患者初次发作并且确诊后,何时用药目前还存在一些争议。对于那些6个月以上发作一次的发作次数稀少的情况,医生会综合评估药物副作用和疗效,酌情选用。

医生会根据患者的癫痫发作类型、药物副作用大小、药物来源、价格、患者年龄、性别等多种因素来给出治疗方案,目前最主要的依据是癫痫发作的类型。

如果药物选择不当,不仅治疗无效,甚至还可能加重癫痫发作。因此,患者千万不要擅自服药,一定要到正规医院就医,遵医嘱服药。

常用抗癫痫药如下表:


传统抗癫痫药

新抗癫痫药

部分性发作和部分性继发全身性发作
卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠、苯巴比妥
左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平
全身强直-阵挛性发作
丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠
托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁、左乙拉西坦
强直性发作
苯妥英钠、丙戊酸
托吡酯、拉莫三嗪、唑尼沙胺、左乙拉西坦
阵挛性发作
卡马西平、丙戊酸
左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平
典型失神和非典型失神发作
乙琥胺、丙戊酸、氯硝西泮
拉莫三嗪
肌阵挛发作
丙戊酸、氯硝西泮
左乙拉西坦、托吡酯

部分性发作和部分性继发全身性发作
全身强直-阵挛性发作
强直性发作
阵挛性发作
典型失神和非典型失神发作
肌阵挛发作

医生一般会建议患者从小剂量开始服药,逐渐增加剂量。如果药物效果不理想进行治疗方案调整时,会优先考虑尽量采用药物副作用较小的方案,同时考虑治疗的有效性。

癫痫有哪些手术治疗?

癫痫的手术治疗主要是对病因的治疗。如果癫痫发作是由于肿瘤引起,那么随着肿瘤的切除,癫痫症状会随之缓解或消失。还有一些新型疗法,但有效性还需要进一步评估。

癫痫如何进行中医治疗?

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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