由于该病在发展过程中可侵犯各种不同的组织器官,故其临床表现非常复杂而多样化。恶性淋巴瘤的症状包括全身和局部症状。全身症状包括不明原因的发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒和乏力等。局部症状中最常见的是无痛性的进行性淋巴结肿大。
不同类型的淋巴瘤多以无痛性、进行性的淋巴结肿大为首发症状,一般是以浅表部位的淋巴结异常为主,也有以深部淋巴结异常为主要表现的。该病起病隐匿,发现时淋巴结肿大往往已经比较明显。此外不明原因的发热也是常见的首发症状之一。
约90%的霍奇金淋巴瘤以浅部淋巴结肿大为首发症状就诊,常见无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大,其次为腋下淋巴结肿大。肿大的淋巴结可以活动,或者也可互相粘连融合成块,触碰时有软骨样的感觉。霍奇金淋巴瘤引起的纵膈淋巴结肿大如压迫气管会引起咳嗽、胸闷、呼吸困难、发绀等症状。
纵膈是恶性淋巴瘤的好发部位,早期无症状,随着纵膈淋巴结肿大并融合成块,可出现相应的压迫症状。如压迫食管,引起吞咽困难;压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征;压迫气管,引起咳嗽、胸闷、呼吸困难等。
患者多表现为发热、盗汗、皮肤瘙痒及消瘦等全身症状。发热可为持续性或间断性,有时呈明显的周期性。并且很少能通过抗组胺药物减轻。
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