氟骨症主要治疗措施为控制氟摄入，促进氟排出，并在此基础上根据患者症状进行对症治疗，必要时可进行手术治疗，以达到消除或缓解疼痛、消除关节功能障碍、减少关节病残，从而提高生活质量的目的。

氟骨症有哪些一般治疗措施？

患者应当加强营养，补充充足的蛋白质及各种维生素，尤其是维生素D，可促进钙的吸收。对于肌肉疼痛的患者，还可以采取肌肉按摩等措施以缓解疼痛。

氟骨症有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

对因治疗

以促进氟的排泄，减轻体内氟的毒性为目的。

• 维生素及微量元素：维生素C、维生素E及硒具有抗氧化、促进氟排泄的作用，可降低血液及骨骼中氟的含量，减轻氟造成的损伤。维生素D可促进钙的吸收，促进骨组织恢复。
• 钙剂：钙可以与消化道内的氟结合形成氟化钙，通过粪便排出，减轻氟的毒性。此外，氟骨症患者多伴有低血钙的情况，补充钙剂可提高血清钙水平，促进骨组织恢复，治疗并预防氟所致的骨质疏松及骨质软化。
• 硼制剂：硼制剂可与氟结合，促进氟的排泄，减轻氟的毒性，并可改善骨代谢。
• 镁盐：镁盐具有治疗及预防氟中毒的作用。镁可减轻氟的酶毒性，并可与氟结合后通过粪便排出。
• 铝盐：铝可减少氟的吸收，增加氟的排泄，降低骨氟的含量。

对症治疗

以缓解患者疼痛、减轻关节损伤、提高生活质量为目的。

• 消炎止痛药：可减轻患者疼痛，适用于疼痛剧烈的患者。常见药物有布洛芬、双氯芬酸钠等。使用时需注意可能出现的胃痛、恶心、呕吐等消化道不良反应，故有胃溃疡的患者慎用，必要时可联用奥美拉唑以保护胃黏膜。
• 软骨保护剂：具有保护软骨，促进软骨细胞基质合成的作用，可减轻或延缓关节损伤。常用该药物有硫酸（盐酸）氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。这些药物对消化道有一定刺激，有可能会出现恶心、便秘等消化系统不良反应，最好饭后服用。

氟骨症有哪些手术治疗？

对于出现骨或关节病变的患者，采用药物治疗只能缓解部分症状，可能需要进行手术治疗。

关节腔注射

通过单侧膝关节内每次注射玻璃酸钠2.0~2.5ml，每周1次，连续3~5次为1疗程，每年1~2疗程，可有效缓解疼痛，改善关节功能。适用于膝关节疼痛而口服镇痛药效果不佳的患者，但关节融合、严重变形及软骨严重破坏的患者不宜进行注射。

关节镜手术治疗

通过清除关节内的游离体及骨质增生，切除滑膜并修整软骨，以促进软骨恢复。适用于药物治疗无效，关节内存在游离体、骨质增生，而关节没有明显畸形的患者。

关节置换

通过手术切除损坏的关节，并用人工关节置换，可缓解疼痛，改善关节功能，提高生活质量及劳动能力。适用于髋关节、膝关节疼痛剧烈，严重影响劳动能力及生活质量的患者。

神经压迫的手术治疗

对于出现椎间孔、椎管狭窄导致感觉异常、疼痛加剧、肢体活动受限甚至大小便失禁、瘫痪的患者，可采取骨关节矫形、脊柱截骨矫形、椎板切除减压等手术，以改善神经压迫症状，提高生活质量。

氟骨症如何进行中医治疗？

根据患者情况进行中医辨证治疗，可选用小活络丹、抗骨增生片、壮骨关节丸，以及氟康宁胶囊、氟痛康胶囊等药物进行治疗，其中氟康宁是治疗中重度氟骨症较为有效的药物。

需要注意的是，这些药物多数含有马钱子、附子、细辛等毒性药材，在服用的时候，不宜长期、过量服用，应严格遵医嘱用药，并定期检查肝肾功能。

此外，还可根据患者情况，采取针灸、推拿、按摩等理疗，以减轻患者症状，提高生活质量。