- 肠出血：副伤寒相对少见，多出现在病程第2~3周，发生率为2% ~15%，成人比小儿多见。大量出血时，可发现患者有面色苍白、手足冰冷、呼吸急促、脉搏细速、血压下降等休克体征。患者应严格卧床休息，暂禁饮食或只进少量流质饮食，适当输液维持水电解质平衡，同时严密观察血压、脉搏、神志变化与便血情况。
- 肠穿孔：为副伤寒最严重的并发症，但相对少见。常发生于病程第2~3周，发生率为1% ~4%，成人比小儿多见。穿孔可发生在经过病原治疗，患者的病情明显好转的数天内。应早期诊断，及早处理，如予患者禁食、经鼻胃肠减压；积极加强全身支持治疗，静脉输液维持水电解质平衡；注意抗休克；加强抗菌治疗措施，控制腹膜炎及原发病。
- 中毒性心肌炎：常出现在病程第2~3周，患者有严重的毒血症状，主要表现为脉搏增快、血压下降，第一心音低钝、心律失常。患者应卧床休息，在足量有效抗菌药物治疗的同时，可应用肾上腺皮质激素，应用改善心肌营养状态的药物治疗。
- 其他并发症：包括中毒性肝炎、支气管炎及肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎和血栓性静脉炎等，需针对具体病情制定合理的治疗方案。
童鹏
副主任医师
