腹外疝除少数特殊情况外，一般应尽早施行手术治疗，手术是治愈成人疝的唯一有效手段。婴幼儿有自愈可能，只要没有发生嵌顿，可暂时保守治疗。另外，高龄或伴有其他严重疾病的患者，可佩戴疝带以缓解症状。
腹外疝急性期如何治疗？
发生嵌顿或绞窄者，应急诊手术治疗，术中应重点观察嵌顿的肠管的活力，存在绞窄坏死者，应实施肠部分切除手术。
腹外疝有哪些一般治疗措施？
对于存在慢性咳嗽、便秘、排尿困难等诱因者，应先积极进行相关疾病的治疗，祛除诱因，减少术后复发风险。 因嵌顿或绞窄急诊就诊的患者，应立即禁食，在严密监测病情的基础上给与止疼处理，适当补液，必要时给与抗感染治疗。对于不能还纳或不适于还纳者，应积极做好术前准备。
腹外疝有哪些手术治疗？
腹股沟疝
无张力疝修补是目前腹股沟疝外科手术的主要方法，可减轻术后疼痛，缩短恢复时间，降低疝复发率。常用手术方法如下：
- 加强腹股沟后壁的经典缝合修补：如Bassini、Shouldice等术式。
- 加强腹股沟后壁的无张力疝修补：如单纯平片修补术式和网塞加平片修补术式。
- 腹膜前间隙的无张力疝修补：如 Kugel、Stoppa等修补术式。
- 腹腔镜腹股沟疝修补术：如经腹膜外路径的修补、经腹腔的腹膜前修补、腹腔内的补片修补等。
股疝
- 股疝均应手术治疗，早期手术是股疝唯一有效的治疗方法。
- 最常用的手术是McVay修补法，也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。
- 适应症包括明确诊断为股疝，且一般情况尚可，能够耐受手术者；嵌顿或绞窄性股疝患者。
腹壁切口疝
- 除非患者不耐受手术，否则腹壁切口疝首选手术治疗。
- 适应症包括明确诊断的各类切口疝，且腹压增高因素得到控制者；嵌顿或绞窄性切口疝者。禁忌症包括慢性咳嗽、腹腔积液、便秘、排尿困难等腹压增高情况未解决者；伴随疾病较重、心肺储备功能差不能耐受手术者。
- 通常对于非切口感染引起的切口疝，可在伤口愈合6个月后进行修补；如果是切口感染引起，一般选择在切口愈合1年后进行手术。
脐疝
小儿脐疝
在2周岁之前，不需要手术，可以等待，有自愈的可能。已经满2周岁，脐疝环直径>1.5cm者宜用手术治疗。
成人脐疝
需要尽早手术治疗。嵌顿时应紧急手术。常用术式有传统的组织缝合修补法，如Mayo手术；开放式脐疝无张力修补术；腹腔镜脐疝修补术，如腹膜内置网修补法，可以保留脐部，不需做大范围的剥离，无需放置引流，伤口感染少见，尤其适用于肥胖患者。
闭孔疝
诊断后应尽早手术，经腹手术是比较理想的方式。进腹后经疝囊颈夹住疝囊底体部，将疝囊翻至腹内并切开，显露闭孔管上孔，缝合其旁闭孔内肌和闭孔筋膜封闭此口。
白线疝
疝块较小而又无明显症状者，可不必治疗。症状明显者可行手术。一般只需切除突出的脂肪，缝合白线的缺损。如果有疝囊存在，则应结扎疝囊颈，切除疝囊，并缝合疝环。白线疝较大者，可用合成纤维网修补。
腹外疝有哪些其他治疗措施？
- 婴儿腹股沟斜疝可因腹肌随躯体生长逐渐强壮，有效遮蔽腹股沟管内环而使疝自行消失。因此，1周岁以内的婴儿可暂不手术。通常用棉织束带捆绑法堵压腹股沟管内环，阻挡疝块突出，达到痊愈的目的。
- 当小儿脐疝时，因脐疝尚有迟至1~2 岁时自行关闭的可能，若非嵌顿，也可以暂且观察，或采取贴胶布疗法。
- 对于年老体弱或身患其他重病不能施行手术的腹股沟疝患者，也可使用疝带治疗，但长期使用疝带容易使疝囊颈部被反复摩擦变得肥厚坚韧，从而促进疝内容物和疝囊内壁发生粘连，形成难复性疝。
- 手法复位：采取头低脚高仰卧位，注射吗啡或哌替啶以镇静、止痛、松弛腹肌。然后，医师用手托起阴囊，将突出的疝块向外上方的腹股沟管作均匀缓慢、挤压式还纳，左手还可以轻轻按摩嵌顿的疝环处以协助回纳。适用于嵌顿时间在3~4小时以内，局部压痛不明显，也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者，特别是小儿斜疝；年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死者；病史长的巨大疝，估计腹壁缺损较大而疝环松弛者。
