可有咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、声音嘶哑、反复肺炎等表现，胸部影像学有时可见肺间质性改变或肺纤维化基础上合并肺癌，可行相关肿瘤标记物筛查，病理检查可明确诊断。
某些特殊病原体感染，可导致肺部出现间质性改变，但肺炎患者往往伴有发热及炎症指标的升高或通过相关检测找到明确病原体。肺纤维化患者症状加重时，需有经验医师分辨其为肺纤维化合并肺炎还是肺纤维化急性加重。
多见于长期大量吸烟者，主要表现为慢性咳嗽、咳痰、进行加重呼吸困难，胸部影像学可见肺气肿表现，肺功能主要为阻塞性通气功能障碍，易与肺纤维化鉴别。
