肝肾综合征是严重肝病患者病程后期出现的功能性肾衰竭,肾脏无明显器质性病变,是以肾功能损伤、动脉循环障碍和血管舒张因子明显异常为特征的一种综合征。80%未经治疗的、病程发展迅速的急进型患者约于2周内死亡。常出现腹腔积液,也可转变为急性而死亡。
肝肾综合征的确切发病率和患病率尚不清楚,肝肾综合征约占住院肝硬化难治性腹水患者肾损伤的11%,容易进展为肾衰竭,病死率高,死亡率约80%~95%。
患有肝脏疾病患者。
肝肾综合征可分为急进型和缓进型两类。
肾功能突然恶化,血清肌酐在2周内增至基础值的2倍或以上,并超过221 umol/L。多发生于住院患者,常有诱发因素,如自发性细菌性腹膜炎。
常出现难治性腹水,表现为进行型肾功能减退,血清肌酐>133 umol/L。