钩端螺旋体病 (钩体病)

发病部位:全身

就诊科室:传染病科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:钩端螺旋体病自测

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  • 患者需卧床休息,高热量流质饮食,保持电解质平衡。
  • 以药物治疗为主,包括应用青霉素杀灭钩端螺旋体,以及对各脏器并发症的治疗。

钩端螺旋体病急性期如何治疗?

急性期主要是进行物理降温退热,并通过补液维持水电解质平衡。

钩端螺旋体病有哪些一般治疗措施?

主要包括监测体温,早期卧床休息,给予易消化、高热量饮食,多饮水,补充液体和电解质,高热者可物理降温。

钩端螺旋体病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

主要是病原治疗、对症治疗以及对后发症的治疗。

病原治疗

轻症者可应用多西环素、阿莫西林、氨苄西林或阿奇霉素口服,重症者可应用青霉素、头孢曲松或头孢噻肟钠静脉注射治疗,疗程约7天。

对症治疗

  • 是对较重的患者予以地西泮、苯巴比妥、异丙嗪等镇静剂;
  • 发生赫氏反应,可在镇静的同时使用氢化可的松治疗;
  • 肺出血患者除镇静、氢化可的松治疗外,还可根据心功能,予以强心药物治疗;
  • 黄疸出血型患者予以护肝、解毒、止血治疗;
  • 肾衰型患者按照急性肾衰竭治疗。

赫氏反应:由于大剂量抗菌药物对钩端螺旋体的杀灭作用太快太强,导致大量螺旋体死亡,引起机体不适,表现为高热、头痛、寒战、肌痛、心率和呼吸加快等表现。

后发症治疗

对于后发热、反应性脑膜炎予以对症治疗即可,葡萄膜炎予以1%阿托品或10%去甲肾上腺素滴眼扩瞳,必要时予以糖皮质激素治疗,闭塞性动脉炎予以大剂量青霉素联合肾上腺皮质激素治疗,辅以血管扩张药物治疗。

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