肝腹水主要由各种肝源性疾病引起，除了积极处理肝腹水的症状，也应及时明确病因并対因、对症治疗。同时，饮食及生活方式的调整可降低肝腹水的复发率。
以高热量、高蛋白质和维生素丰富，且易消化的食物为宜；少盐或无盐饮食；避免进食粗糙、坚硬、过度油腻的食物。
戒烟、戒酒、控制体重，并注意作息规律，多休息，忌熬夜。
恶性肿瘤患者可能出现恐惧、焦虑等心理问题，应进行及时的疏导。
每日摄入钠盐1.5~2g；进水量限制在800~1000ml/d。
通过限制水、钠、调整饮食及卧床休息后，肝腹水仍不能消退的患者，须使用螺内酯、呋塞米等利尿剂。
当患者出现低蛋白血症时，每周应定期静脉输注血浆或白蛋白以促进肝腹水消退。放腹水加输白蛋白：对于顽固性肝腹水患者应用大剂量利尿药体重并未减轻时，可行抽排腹水治疗或颈静脉肝内门体分流术，同时注意适当补充白蛋白。
因药物引起的患者，应停用可疑药物，若症状未缓解，可使用消胆胺等药物加快引起肝损伤药物的转化和代谢。对于重症患者，应加用糖皮质激素减少肝细胞损伤，必要时还可以进行血液透析、血浆置换等人工肝脏支持疗法。
一般采用泼尼松等糖皮质激素全身治疗，使用激素期间若出现骨质疏松、维生素吸收不良等应及时补充钙剂和维生素。
该病的治疗原则为疏通阻塞的血管、防止血栓蔓延。一般给予低分子肝素等药物抗凝治疗或行血管介入治疗、外科血栓切除治疗。
该病的治疗以手术切除为主，而对于恶性肝脏肿瘤未发生转移又不适合手术切除的患者，或术后仍有残留癌灶和复发的患者，可以采用放疗、化疗等综合手段。
