结膜经常暴露在外，易与空气中的致敏原接触，也容易遭受细菌或其他微生物的感染。常见的致敏原有花粉、灰尘、尘螨、化妆品、隐形眼镜、滴眼液、动物的皮毛及羽毛、棉麻制品、各种微生物的蛋白质等。
过敏性结膜炎发病具有遗传倾向，父母有过敏性结膜炎病史的情况，则更易发该病。同时，曾患湿疹、过敏性鼻炎等表明患者本身为过敏体质，常常同时患过敏性结膜炎。
致敏原是引起过敏性结膜炎的根本病因，不同亚型有不同的主要致敏原，在典型症状部分将有各类型的详述。
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