患者主要表现为骨骼或临近关节疼痛和肿胀感,早期主要表现为疼痛,在活动后疼痛加剧,疼痛部位可触及肿块,并逐渐增大。
部分患者可以出现骨质强度改变而导致的病理性骨折。
患者初期最常见的症状是疼痛和肿胀,最初期的疼痛多为间断性。由于骨肉瘤发生年龄多在10~20岁之间, 常常与青少年的生长痛混淆,可能导致确诊较晚。随着病情进展,疼痛程度逐渐加剧,多发展为持续性疼痛,夜间尤重,休息、制动、一般的止痛药无法缓解。
随后,疼痛部位可触及肿物,可伴有周围关节活动受限。体格检查是可见局限性肿块伴压痛。在病情进展期,常见到局部红肿和静脉曲张。
局部可出现炎症性表现,如局部发热,静脉扩张,周围关节活动受限。可因出现溶骨性病变进而出现病理性骨折,表现为骨折部位疼痛、肿胀、功能障碍等。