高血压一旦发生,就需要终生管理。
有效的血压管理是预防高血压急症复发的关键。应从饮食、运动等多方面进行日常管理,保证患者血压平稳。
可以减少烹调用盐及含钠高的调味品如味精、酱油;避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品;在烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示的作用。
患者家属可积极配合社区管控,通过全科医生或社区工作人员,监督患者用药,掌握高血压的防护知识,帮助患者增强防治高血压的主动性及降压药物治疗的依从性。
以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物、植物来源的蛋白质为主,减少饱和脂肪和胆固醇摄入。
推荐将体重维持在健康范围内(BMI:18.5~23.9kg/m2,男性腰围<90cm,女性<85cm)。建议所有超重和肥胖患者减重,减少久坐时间。
运动可以改善血压水平。除日常生活的活动外,每周4~7天,每天累计30~60分钟的中等强度运动,如步行、慢跑、骑自行车、游泳等。运动形式以有氧运动为主,无氧运动作为补充。
戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险。高血压的发病风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒可使血压降低。如饮酒,则应少量并选择低度酒,避免饮用高度烈性酒。
患者应开展家庭自我测量血压,有条件的患者应使用经过国际标准认证合格的上臂式自动血压计自测血压。掌握测量技术和规范操作,如实记录血压测量结果,随访时提供给医务人员作为治疗参考。