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骨质疏松(骨质疏松症)

  实验室检查一般血清钙、磷都正常,有骨折时血清硷性磷酸酶稍增高。

  【几种测量骨质稀疏的方法】

  (一)Singh指数 

  (二)摄手部平片测量第二掌骨干中段骨皮质的厚度 正常情况下,皮质骨厚度至少应占该处直径的一半。

  (三)Nosland-Cameson单光子吸收仪以1251作为单能光子来源,根据骨组织和软组织吸收光子有所差别,可以测定肢体内骨组织含量,以桡骨为例,正常情况下,桡骨近端干骺端处95%为皮质骨,5%为松质骨;而远端干骺端则75%为皮质骨,25%为松质骨。最近还采用了双光子吸收仪,可以区别出骨内脂肪组织和软组织成份之间的差别。

  (四)双能定量CT扫描 定量CT扫描可以区别脂肪、软组织和骨组织,而双能定量CT扫描还可将骨组织中软组织成份(骨髓)区分出来。

  (五)体内中子活化分析 以高能量中子将体内的钙从Ca48激活成Ca49,以r-射线计数器测定衰退Ca48,因为体内99%的钙贮存在骨骼内,因此用此法测定骨组织总量是否减少极为正确。

  (六)髂骨骨组织活检 分三个步骤:①第一步每天口服750mg四环素,共3天,以标记骨组织。②3天后取髂骨作活组织检查。③取下骨块,不脱钙,超薄切片(5~10μ)后作形态学测量。此法不宜列为常规检查。

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