乙肝 (乙型肝炎,病毒性肝炎,HBV)

发病部位:腹部

就诊科室:内科 消化内科 传染病科

疾病用药:暂无数据

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乙型肝炎为乙型肝炎病毒所致的病毒性肝炎,根据病情发展速度可分为急性、慢性乙型肝炎,但前者在临床上现已少见,老百姓常说的“乙肝”通常指慢性乙型肝炎。

慢性乙型肝炎,由感染乙型肝炎病毒(HBV)引起,但发病及病情进程与病毒、感染者、环境等多种因素密切相关。

慢性乙型肝炎的病因有哪些?

慢性乙型肝炎是由于感染乙肝病毒(HBV)引起的,HBV的抵抗力强,对热、低温、干燥、紫外线和一般浓度的消毒剂均能耐受,可通过母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触传播。乙型肝炎患者和HBV携带者是主要的传染源。

一些特定的工作环境和生活习惯可能会增加HBV的感染风险,包括:不洁性生活、共用注射器和针头、密切接触乙型肝炎病人血液和体液等。但是须注意,HBV不经呼吸道和消化道传播, HBV经吸血昆虫(蚊和臭虫等)传播的可能性也极小。

血液、体液传播

极少量污染HBV的血液或体液进入人体后可以造成HBV感染。近年我国对献血员实施了严格的筛查,因输血导致的HBV感染明显下降,但是经血液、不安全注射传播仍占重要地位。

手术、血液透析、器官移植等医疗操作,共用剃须刀或牙刷、修脚、纹身、扎耳环孔等均可能导致HBV从破损的皮肤或黏膜传播。此外,精液、阴道分泌物和乳汁中均含有HBV,故性接触也可传播HBV。

母婴传播

包括宫内感染、围生期传播和分娩后传播。宫内感染主要是婴儿通过胎盘感染,围生期传播主要是婴儿因破损的皮肤或黏膜接触了母亲的血、羊水或阴道分泌物等感染,分娩后传播主要由于母婴间的亲密接触。

剖宫产并不能降低母婴传播的风险。

近年来乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用已显著降低了乙肝母婴传播,但仍有5%~10%的HBV表面抗原(HBsAg)阳性孕妇所分娩的新生儿发生免疫失败。

新生儿一旦感染,90%以上会发展为慢性HBV感染。

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