绝经需要和哪些疾病区别？

大多数绝经相关症状及体征是非特异性的，应注意与下列器质性疾病的临床表现相鉴别，或明确是否同时合并有器质性疾病。

甲状腺功能亢进症

可发生于任何年龄，而年龄大者发病时，症状常不典型，比如甲状腺不肿大、食欲不亢进、心率不快、不呈兴奋状态而表现为抑郁、淡漠、多疑、焦虑等。

鉴别方法：测定甲状腺功能指标，如TSH低于正常、T4升高、T3在正常高限甚至正常时，即应诊断甲状腺功能亢进症。

冠状动脉粥样硬化性心脏病

当患者以心悸、心律不齐及胸闷症状为主时，首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。

医生会仔细地进行体格检查及心电图检查来进行鉴别，鉴别困难时，可用雌激素试验治疗或请心内科会诊。

高血压病或嗜铬细胞瘤

当头痛、血压波动幅度大或持续高血压时应考虑。

鉴别方法是反复测量血压并进行嗜铬细胞瘤的有关检查，如腹部有无包块，挤压包块时血压是否升高，有无头痛、心慌、出汗等症状，血儿茶酚胺测定。与绝经有联系的血压变化常常是轻度的。

精神病

以精神症状为主要表现时，须进行鉴别诊断。

其他疾病

以阴道炎症为主要表现时，需排除真菌、滴虫或细菌阴道感染，进行病原菌检查即可确定。以尿频、尿急及尿痛为主要表现时，需排除泌尿系感染。