急性胆囊炎主要表现为上腹部疼痛，可放射到右肩、背部，患者常有轻度至中度发热，若出现寒战、高热，表明病变严重，应及时就诊，手术处理。

急性胆囊炎有哪些典型症状？

急性胆囊炎属于急性炎症性疾病，会有典型的炎症表现——红、肿、热、痛、功能障碍。与其他急性炎症病变不同的是，由于胆囊深在腹腔内，当胆囊炎症波及腹膜时才会有局部的症状和体征，全身炎症表现主要是发热、乏力、心率快等。

疼痛

• 疼痛部位：右上腹、上腹或剑突下疼痛；
  
• 疼痛性质：阵发性腹痛，绞痛或持续性腹痛，可放射至右肩部、心窝部或后背部；
  
• 疼痛时间：饱餐后，油腻餐后，常在夜间。
  

黄疸

由于胆囊炎症波及肝脏或胆管，或已有炎性的胆囊压迫胆总管等，都会出现全身皮肤、巩膜黄染的情况，而胆囊炎引起的黄疸多为轻度黄疸，随炎症消退或症状缓解，黄疸会很快消退或减轻。

如果胆囊结石掉入胆总管，使胆总管发生梗阻，则黄疸就会比较重，消退也比较慢。

消化道症状

因为胆囊属消化道的一部分，任何胆囊的疾病，都会出现腹胀、恶心、呕吐、反酸、厌食、烧心、呃逆、厌油腻等消化道功能异常的临床表现。

医生查体症状（胆囊功能障碍）

医生进行检查时，用手按压腹部不同部位，出现右上腹、上腹或剑突下有不同程度的压痛，甚至出现反跳痛、肌紧张等，这是局限性腹膜炎的表现。

急性胆囊炎典型的体征在医学上称为墨菲征阳性［Murphy’s sign (＋)］，即用手拇指压住腹直肌外缘和肋弓交界处，医生让患者呼吸，胆囊可以随呼吸上下移动。如果胆囊肿大炎症明显，活动时就会触碰到拇指尖，出现保护性的呼吸停顿，以缓解拇指触碰炎症胆囊壁而出现的疼痛。

如果胆囊明显胀大，或出现胆囊周围炎症包裹或者出现胆囊周围脓肿形成，医生可能在右上腹用手触及痛性包块。如果出现炎症扩散，脓或胆汁流入游离腹腔，可以出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张，这是弥漫性腹膜炎的表现。

更为严重的情况可能合并出现感染中毒性休克等全身性炎症情况。