急性腹膜炎早期主要表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛等腹膜刺激症状，后期则因感染和毒素吸收，表现为全身感染中毒症状。

急性腹膜炎有哪些典型症状？

原发性腹膜炎

症状表现为急性腹痛，一般无特别明显的部位，可遍及全腹，疼痛多较剧烈。发热、寒战、恶心、呕吐及明显的全身中毒症状。

发病初期常伴腹泻，排水样便，致呈脱水现象。晚期由于肠麻痹而呈便秘。此外，也常有尿频、尿急等膀胱刺激症状。体征为全腹弥漫性压痛、反跳痛腹肌紧张。但也有临床症状不典型的患者。

继发性腹膜炎

早期症状为腹部原发性疾病本身的表现。腹痛为最突出的表现，呈持续性剧痛，随活动而加剧，多由原发病变部位开始，可在几分钟内遍及全腹。其他表现有厌食、恶心、呕吐、发热、寒战、口渴、少尿、排便排气困难和腹胀。

患者多蜷腿仰卧于床上，呻吟而又不敢多动，呈腹式呼吸，腹壁反射减弱或消失。患者初期烦躁，后期表情淡漠或昏迷。

体温异常升高或降低，是败血症或感染性休克加重的表现。心动过速，脉搏细弱，呼吸浅快，随着病情进展，血压逐渐下降。

腹部压痛明显，常超过原发病灶。伴有反跳痛，肌紧张。肠鸣音减弱甚至消失。在产后、肝硬化腹水、恶病质或重度毒血症等情况下,有些患者腹痛和肌紧张不明显。