最典型的全身症状是恶寒、高热、呕吐，呈脓毒症样发作。起病急，有寒战，继而高热至39 ℃以上，有明显的脓毒症症状。儿童可有烦躁、不宁、呕吐与惊厥。重者有昏迷与感染性休克。

急性血源性骨髓炎有哪些典型症状？

• 恶寒：畏寒，严重者可有寒战。
• 高热：多有弛张性高热，体温高达39℃以上。
• 脑膜刺激症：可有头痛、呕吐等脑膜刺激症状。

急性血源性骨髓炎可能有哪些伴随症状？

患者烦躁不安，严重者可有谵妄、昏迷与感染性休克等表现。儿童可有烦躁、不宁、呕吐与惊厥。新生儿及乳儿易兴奋、拒乳、换尿布时哭闹。

局部疼痛和压痛

早期有局部剧烈疼痛，尤其是搏动性痛（跳痛）。肌肉有保护性痉挛，肢体不敢活动。新生儿及乳儿因不会讲话，换尿布时哭闹，实为疼痛的表现。患处有压痛特别是深压痛，骨干骺部的局限性压痛，是最早、最重要的局部表现，应予重视。患者常将肢体置于保护性姿势，以减轻疼痛，拒绝作主动与被动运动。

皮肤发红、发热或伴肿胀

患部皮肤发红和皮温增高是典型的急性炎症表现。早期局部皮温增高，有局限性压痛，肿胀并不明显。数天后局部出现水肿，压痛更为明显，说明该处已形成骨膜下脓肿，穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，但局部红、肿、热、压痛都更为明显。

如果病灶邻近关节，可有反应性关节积液。脓液沿着髓腔播散，则疼痛与肿胀范围更为严重，整个骨干都存在着骨破坏后，有发生病理性骨折的可能。

受累骨骼周围的关节活动受限

患区剧痛，患肢半屈曲状，周围肌痉挛，因疼痛抗拒作主动与被动运动。