就诊时医生可能会问如下问题来初步了解病情,患者可提前准备好回答:
患者应详细向医生告知既往相关病史,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。一般来说,医生根据患者的外伤史、症状和体征即可初步诊断,必要时可结合影像学检查。
(5)腰骶关节损伤:人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上,腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分。当脊柱发生屈曲、后伸和旋转运动时,都作用于关节突关节上,而关节有关节囊、韧带相连,允许一定的活动,但在过伸时遭到牵拉伤、撕裂和半脱位,导致腰骶关节损伤。另外,腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂、腰椎骶化也是诱发因素。
通常是在外力作用下突然引起的剧烈疼痛,但椎间盘突出可出现一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。这是由于椎间盘内的髓核突出于后方椎管内,刺激或压迫脊髓而产生。医生可以通过相关的体格检查及影像学检查进行鉴别。
慢性腰部劳损的病程一般都比较长,发病比较缓慢。一般出现在长期从事弯腰、坐位或不良姿势的人群当中,一般症状较急性腰扭伤更轻,较容易鉴别。
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