颈椎间盘突出症需要和哪些疾病区别？

颈肩部肌筋膜炎、肩周围炎

为慢性劳损性疾病，与长时间的不良姿势和年龄有关；表现为非特异性的肩臂部疼痛，可通过细致的体格检查、根性的疼痛及感觉异常鉴别。

胸廓出口综合征

由于颈神经根受到颈肋、束带、前斜角肌的压迫或锁骨下血管压迫神经根所致，下颈椎处的血管杂音和X线检查有助于诊断本病。

椎管内肿瘤

颈椎管内肿瘤能引起颈椎间盘突出症类似症状与体征，所以需要进行影像学检查予以鉴别。颈椎X线、CT检查都可观察到肿瘤特征性表现，而MRI检查对疾病鉴别有决定意义。

周围神经卡压

指周围神经受到某周围组织压迫引起的疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变，如肘管综合征、腕管综合征等。仔细的体格检查和肌电图检查有助于鉴别本病。

臂丛神经损伤

臂丛神经损伤而引起的手臂短暂的感觉缺失或麻刺感。此病多见于剧烈运动或摔倒损伤。MRI检查可鉴别本病。

脊髓病变引起的肌力改变

颈椎间盘突出症引起的肌肉力量改变或肌肉萎缩，其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组，而脊髓病变引起的肌力改变则受累更为广泛。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。