从PTH的合成、释放入血、与靶细胞受体结合，到其产生生理效应的整个过程中，任何一个环节的障碍都可能导致甲旁减。

甲状旁腺功能减退症的病因有哪些？

甲状旁腺被破坏

• 通常只有在甲状旁腺被破坏50%以上时才会出现临床症状。
• 颈部手术：甲状腺、甲状旁腺、喉或其他颈部疾病手术均可导致术后甲旁减。
• 131 I治疗甲亢、颈部放射线治疗，偶尔也可导致甲旁减。
• 浸润性病变：如血色病、威尔森病、淋巴瘤、转移癌、结节病、粟粒性结核等。
• 药物损害：如某些抗肿瘤药物，可导致甲状旁腺细胞坏死。

可逆性的PTH产生或分泌不足

• 胎儿发育受影响：孕期母体的高钙血症可导致胎儿的甲状旁腺发育受抑制。
• 长期血液透析的终末期肾病患者。
• 低磷血症。
• 镁缺乏。
• 药物：光辉霉素、降钙素、氨磷啶等药物可抑制PTH分泌，氨基糖苷类抗生素偶尔也可引起甲旁减。

体液中存在拮抗PTH作用的物质

如PTH抗体、降钙素、糖皮质类固醇等。

先天性或遗传性甲状旁腺发育异常

PTH分子结构异常或缺乏。

假性甲旁减

PTH正常，但其靶细胞存在受体或受体后缺陷，导致PTH效应不足。