颅骨骨折的同时撕裂了硬脑膜和蛛网膜,使脑脊液经颅骨骨折裂缝处流出,表现为鼻漏和耳漏,可于伤后立即流出也可在伤后数日或数月后发生,根据病史及临床症状可诊断。
颅底骨折伴脑脊液漏的患者,致病菌(葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等)从脑脊液、血液漏口等部位侵入,表现为化脓性脑膜炎的症状,甚至还会出现颅内感染。
颅底骨折骨折线累及副鼻窦或乳突期房,空气经骨折线入颅,可分布于硬膜下、蛛网膜下或脑室内,以单侧多见。可表现为头痛、呕吐、头部活动时有气过水声。CT和X线可确诊。
颅神经都从颅底骨孔穿行出颅,骨折线通过这些骨孔可发生颅神经断裂或挫伤,引起临床症状。由于部分动脉、颅神经于颅底走行,颅底骨折可能损伤相应部位的动脉及神经,患者可伴有相应的症状:如嗅神经和视神经损伤,表现为嗅觉或视力的减退、丧失,面神经和听神经损伤,可伴有周围性面瘫及听力下降或丧失。后组颅神经损伤,出现吞咽困难、发声嘶哑、伸舌偏斜等症状。
颅底骨折可导致海绵窦内的颈内动脉或其分支破裂,与静脉直接相连形成海绵窦瘘,可表现为搏动性突眼,额眶部可听到吹风样血管杂音,眼结膜充血、水肿等症状,头颅CT和MRI显示眼球突出,及眶内静脉或颅内引流静脉增粗及伴随脑组织水肿有助于诊断。
1512次播放
1659次播放
丘脑下部损伤是什么病
建议患者及时的去医院进行相关的治疗,遵嘱...