颅底骨折有哪些相关检查？

查体

• 额面部、头部视诊及触诊：观察皮肤是否有伤口/瘢痕/痂，眼眶周围是否有皮下淤血斑，颅骨是否有凹陷。
• 颅神经检查：是否有嗅觉减退或丧失，视力减退或丧失，双侧眼裂是否有增宽或变窄，是否有上睑下垂、眼球凸出、下陷、斜视、同向偏斜，眼球运动是否正常，双侧瞳孔大小是否正常、对称，直接间接对光反射迟钝，面部感觉是否减退或消失，角膜反射是否灵敏，下颌反射是否正常，是否有额纹减少、鼻唇沟变浅、鼓腮或吹口哨时是否漏气，是否有声嘶、吞咽困难及呛咳，转头及耸肩是否正常，伸舌是否有偏斜。

实验室检查

血常规：脑脊液漏的患者，白细胞及中性粒细胞增多提示可能存在感染。

影像学检查

• 头颅X线：可显示颅骨积气，偶可发现骨折线。
• 头颅CT：显示颅内积气，骨窗在颅底发现骨折线可明确诊断，高分辨CT薄层扫描，可帮助精确定位骨折部位，以及显示视神经管、颈动脉管的损伤情况。
• 头颅磁共振成像检查（头颅MRI）：T2加权像可有助于发现脑脊液漏的漏口。