皮肤镜是一种特殊的放大镜，通过特殊的光学设施可以放大并显示深达真皮浅层的结构，对色素性皮肤病的诊断非常有帮助。
具有确诊价值的表现：沟脊结构（乳头瘤样增生）、粉刺样开口（假性角囊肿）、粟粒样囊肿（表皮内角囊肿）、发卡样血管伴白色晕（真皮毛细血管扩张）。
皮肤镜检查有助于鉴别脂溢性角化病和恶性黑色素瘤、基底细胞癌等恶性肿瘤，是非常有意义的无创性检查手段。
在诊断不明确，尤其是需要与恶性黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌、日光性角化病等恶性或癌前期病变鉴别时，需要做组织病理学检查。
这是一个小手术，局部注射麻药后可以削刮或钻取少量皮损组织，局部伤口可以直接缝合后包扎换药。取下的组织经过特殊的处理制成切片，然后在显微镜下观察，做出最终诊断。
