年龄≥65岁患者,在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为老年高血压。
另外如果患者既往有高血压病史,目前正在接受降压药物治疗的老年人,即使血压<140/90mmHg,也应诊断为老年高血压。
在进行临床诊断时,还需要进行危险因素、靶器官损伤及相关并发症状进行评估。
该病诊断明确,易于确诊。需与“白大褂高血压”及“假性高血压鉴别”。
顾名思义,为看到白大褂才升高的血压,指医生测量血压时高,而自己测血压不高的情况。通过动态监测血压或家庭血压测定即可鉴别。
见于肱动脉明显硬化的老年人,测量时气囊充气加压也不能阻断肱动脉的血流,因此血压读数偏高,实际却没有高血压。对于没有相关症状,服用降压药后血压降低反而出现头晕、乏力者应考虑此诊断。