检查是否有淋巴结肿大、脾大、胸骨压痛及感染病灶。胸骨压痛者应警惕白血病、骨髓转移瘤等疾病。
白细胞减少,中性粒细胞减少,淋巴细胞百分率相对升高。为避免误差应重复检测,如怀疑患者发病具有周期性,可连续6周每周检测2~3次。
用以了解粒细胞分布情况,从而判断是否为假性粒细胞减少。
可测定骨髓粒细胞贮备功能。
了解中性粒细胞的免疫状态,判断是否存在抗粒细胞自身抗体。
X线、CT、B超等影像学检查可帮助发现原发病病灶及感染病灶。需要注意的是,粒缺严重时感染部位不能形成有效的炎症反应,影像学检查常无炎症浸润阴影或不明显。
包括骨髓涂片、骨髓活检,骨髓象的差异可为诊断病因提供一定的依据。
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张勤良
主治医师
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