路易体痴呆 (痴呆伴皮质路易体病,路易体型老年性痴呆,弥漫性Lewy体疾病,弥漫性路易体病)

发病部位:头部

就诊科室:内科 神经内科 中医科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

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特殊检查

神经系统检查如反应能力、平衡能力、步态、肌力和肌张力、眼球运动、触觉等。

实验室检查

用于鉴别诊断,包括血常规、甲状腺功能、维生素B12浓度、梅毒抗体、莱姆病抗体等。

影像学检查

  • SPECT和PET检查示枕叶皮质代谢率下降,纹状体多巴胺能活性降低。
  • CT或MRI有利于鉴别诊断血管性痴呆、中风、脑出血、脑肿瘤等。如血管性痴呆患者常有脑白质缺血性病变,路易体痴呆(DLB)患者没有。

神经心理学检查

神经心理学检查可用于区别路易体痴呆(DLB)和阿尔茨海默病(AD),或者作为以后评估的基线。

总体认知功能评估

用以识别痴呆症。包括:

  • 简易精神状态检查(MMSE);
  • 蒙特利尔认知评估量表(MoCA);
  • 临床痴呆评定量表(CDR)等。

视空间和结构能力评估

路易体痴呆(DLB)患者通常有视空间和结构能力受损的情况。

评估通常是让患者画一个实物比如一面钟或一栋小房子,患者画出来的东西空间结构是混乱的,比如数字集中某一侧、针的长短不成比例、屋顶被画在了房子的侧面、门歪斜在角落里等。

病理学检查

在脑干、边缘系统、新皮层发现路易氏体或AD病理样(老年斑、神经纤维缠结)的表现可诊断为可能的路易体痴呆(DLB)。

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路易体痴呆的分型

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路易体痴呆的特点

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吴海武 吴海武 主任医师
Q什么人容易得老年痴呆
A

可以在医生指导下口服营养神经药物进行治疗...

蔡丽娥 蔡丽娥 副主任医师
Q睡觉多了易得老年痴呆吗
A

睡觉多可能是身体过于劳累、脑部缺氧,需要...

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