根据患者的会阴部骑跨伤、骨盆骨折等外伤史,或尿路检查、下腹部手术等医疗史,结合尿道口溢血、排尿困难、漏尿、下腹疼痛等临床表现,可初步考虑尿道外伤,然后通过诊断性导尿进行初步筛查,经膀胱镜检查和逆行尿道造影可以确诊。
本病会和许多泌尿系统疾病有相似之处,主要与以下几种进行鉴别。
多为医源性损伤,少数见于严重外伤,患者也有血尿、腰腹肿块及疼痛、尿瘘等临床表现,经静脉尿路造影、逆行输尿管插管及肾盂输尿管造影等检查明确损伤部位后,可帮助鉴别。
可由外伤、暴力、医疗等因素所致,也有单独存在或合并发生的血尿、腹痛、排尿困难、漏尿等临床表现。经膀胱注水试验、膀胱造影、CT等检查可明确外伤部位后,可帮助鉴别。
患者有排尿费力、尿流变细、排尿疼痛等表现,与尿道外伤所致的排尿困难非常相似,经B超、X线及膀胱尿道镜检查可直接观察到结石,很容易区分二者。