医生如何诊断尿道狭窄?
诊断需依据患者病史、临床表现、辅助检查结果而定。医生会行体格检查,特别是对阴茎的仔细检查,如是否存在手术瘢痕、尿道外口及包皮是否有硬化性苔藓样迹象等。
尿流率测定、尿道超声、膀胱尿道镜及尿道造影检查,是重要的辅助检查,其中尿道造影及尿道膀胱镜检查具有确诊作用,可明确尿道狭窄的位置、长度和严重程度。
- 狭窄的位置和长度可以用尿道造影、尿道镜和超声检查来确定;
- 海绵组织里瘢痕的长度和密度可以从体格检查中推断出来,尿道外观可由对比研究得出;
- 尿道镜可看到狭窄段弹性度;
- 尿道超声可评价纤维化的深度和密度,但不能证实海绵状纤维化的绝对长度;
- 在外科手术中,用内镜和尿道探子完整的评估尿道狭窄段及其邻近段的情况是很必要的,它能确保在重建尿道时包含所有涉及的尿道。