鉴别诊断

皮肤黏膜念珠菌病应与细菌性、病毒性、过敏性皮肤黏膜病鉴别。

• 细菌性皮肤黏膜疾病，发病部位可有明显的红、肿、热、痛、脓，而皮肤黏膜念珠菌病多表现为丘疹，可伴有红肿、化脓和渗出。
• 病毒性皮肤黏膜疾病，如风疹、带状疱疹等，通过病原学检查可分离出病毒，而皮肤黏膜念珠菌病标本可见大量菌丝和成群芽孢存在。
• 过敏性皮肤黏膜病，患者血常规检查可见嗜酸粒细胞增多，而皮肤黏膜念珠菌病血真菌培养为阳性提示有深部感染。

消化系念珠菌病需与单纯消化系统疾病鉴别。消化系统念珠菌病常伴有鹅口疮，而单纯消化系统疾病，如食管炎、胃炎、肠炎则无此表现。

念珠菌性脑膜炎、肺炎、心内膜炎应与结核性、细菌性及其他真菌性感染鉴别。

• 念珠菌性脑膜炎与结核性脑膜炎症状相似，可通过腰穿脑脊液检查进行鉴别。
• 总体来说，念珠菌肺炎少见，扩展成大叶性肺炎时可出现高热，而肺结核多为低热盗汗，胸闷乏力。
• 念珠菌性心内膜炎与其他感染性心内膜炎临床表现相似，不易鉴别，需依赖病原学培养阳性结果。