尿路梗阻是指由于泌尿系统本身及周围组织器官的疾病导致尿路管腔不通畅或者尿路肌肉收缩功能异常，引起梗阻近端尿路扩张积水和肾功能异常。

尿路梗阻是大部分泌尿外疾病的原发病或并发症，其病因常分为机械性和动力性。

尿路梗阻的病因有哪些？

机械性尿路梗阻常见原因包括结石、肿瘤、结核、外压、炎症、损伤、先天异常等。

• 结石：尿路结石发生于肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道而发生尿路梗阻。
• 肿瘤：泌尿生殖系统肿瘤包括肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌、尿道癌、阴茎癌、前列腺癌等。
• 结核：泌尿系统结核可继发肾盏颈口、输尿管狭窄、膀胱挛缩等，此外膀胱结核还可破坏输尿管的抗反流机制，造成尿液反流。
• 外压：邻近器官病变可压迫或侵犯尿路，如良性前列腺增生症、结直肠癌、子宫颈癌、腹膜后纤维化、盆腔脓肿等病变可压迫输尿管、膀胱或尿道。
• 炎症：输尿管炎症后可形成瘢痕狭窄引起尿路梗阻。
• 损伤：分为外伤性和医源性，外伤性如尿道骑跨伤、骨盆骨折尿道膜部断裂可引起尿道狭窄。医源性多见于盆腔手术或输尿管镜检查，治疗时意外损伤输尿管，此外，盆腔恶性肿瘤术后放射治疗损伤也可引起输尿管管腔狭窄甚至闭塞。
• 先天异常：尿道、膀胱、输尿管以及肾盂的先天异常如包茎、尿道闭锁、输尿管瓣膜、输尿管狭窄、血管压迫等均可导致尿路梗阻。

动力性尿路梗阻常见原因包括神经肌肉发育不全、中枢或周围神经损害等。

• 神经肌肉发育不全：为先天性动力性尿路梗阻，常发生于输尿管肾盂交界处、输尿管膀胱入口处和膀胱颈部等。
• 中枢或周围神经损害：脑出血、脑梗死、脊髓损伤、脊髓肿瘤、糖尿病、感染性疾病以及医源性因素可引起膀胱神经功能障碍，发生尿路梗阻。