诊断流程
尿路梗阻一般由医生通过较为典型的病史及症状体征,结合辅助检查来进行诊断。
有指向性的病史、症状体征及辅助检查结果如下:
- 病史:急性梗阻常有结石或外伤病史;慢性梗阻往往病程迁延,有症状反复发作的病史。
- 症状:不同类型往往有不同的症状,见前述“症状-典型症状”
- 体征:上尿路梗阻可有肾区叩击痛、压痛、输尿管走行区压痛、触诊腹部肿块等,下尿路梗阻可有耻骨上区膨隆,按压有尿意,叩诊浊音等。
- 辅助检查:包括肾功能检验、利尿性肾图等肾功能相关检查,超声、尿路平片、尿路造影、静脉肾盂造影、CT(主要是CTU)及MRU等影像学检查,输尿管镜及膀胱镜等内镜检查。